ACL 前十字韌帶重建手術

十字韌帶由很強韌的纖維組成，在不當的跳躍、急跑中緊煞或轉向、或強大外力(車禍)下才會受傷、斷裂,常發生在籃球,羽球,足球,滑雪等劇烈運動,
十字韌帶聯結著股骨、脛骨，一前一後，走向交叉呈十字.
 一般十字韌帶重建使用是膝蓋韌帶(髕骨)和大腿內側韌帶(膕旁肌Hamstring) 取出一段腱,
通過關節裡面,綁緊到股骨和脛骨上。

1.自體髕骨肌腱做重建 :
自體髕骨肌腱做重建,因為動畫中有帶骨頭,優點在固定時效果最佳,缺點是在髕骨未生長完成時會有膝蓋疼痛的狀況產生!
https://www.youtube.com/watch?v=q96M0jRqn7k&hl=zh-TW

2.大腿後群肌腿中肌腱重建 :
(韓醫生是幫我用此大腿後群肌腿中肌腱重建)
膝關節內上方作2至3公分傷口，取下半腱肌及股薄肌肌腱，將1/2的半腱肌與全部的股薄肌綁在一起作為前內束的移植物，另一半之半腱肌肌腱作為後外束之移植物。
在關節鏡協助下將前十字韌帶的斷端清除乾淨。
先於脛骨端鑽一個骨隧道，大小約為11毫米。
在股骨端各鑽兩個骨隧道，8至9毫米之前內束隧道位於11點或1點方向，6至7毫米之後外束隧道位於前內束隧道的前方。
新韌帶之股骨端以內鈕扣固定之；脛骨端則以介面鏍釘固定且將線縫固定於脛骨螺釘上。
膝後大腿肌腱的優點就是重建後沒有疼痛狀況產生，而缺點是容易有固定失敗的情況產生。
https://youtu.be/1thM-fE1ioA


3.實體過程 :
https://www.youtube.com/watch?v=qc05cmrfk60&feature=youtu.be